近日,我院消化内科成功运用单气囊小肠镜,为一患者完成不明原因肠梗阻检查。该技术的成功开展,使我院消化内科内窥镜技术实现全消化道无盲区检查。
患者苏xx,女,49岁,主因“左下腹痛3个月,间断停止排便、排气2个月”入住我院普外科。入院后完善相关检查:未见肠道占位性病变。消化内科会诊后考虑:小肠占位不除外,建议小肠镜检查。10月21日,在科主任王海燕的带领下,晋明渊医师和刘淑珍技师在气管插管静脉复合麻醉下,为患者进行了单气囊小肠镜检查,成功发现病变,取得活检组织。整个检查过程顺利,术后患者无腹痛、呕吐等不适症状。
在这位患者检查中,我院消化科已熟练运用各种消化内窥镜,将整个胃肠道检查全部贯穿,极大提高了对于各种胃肠道疑难复杂疾病的诊治水平。
小肠是人体中最长的消化管道,位于消化道的中段,成人全长约5~7米,管腔长而游离、迂曲,使内镜进镜和观察均很困难,被称为消化道的黑暗大陆,很难用普通的内窥镜进行检查。过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查,这些检查解决了临床部分问题,但都有其局限性,敏感性和准确性较低,无法满足临床诊断的要求,许多小肠疾病因此得不到明确诊断和有效治疗。虽然目前胶囊内镜都已普及,但是胶囊内镜只能作为诊断工具而无法实施镜下治疗。
单气囊小肠镜是在双气囊小肠镜基础上加以改进,其优势在于操作简便,仅一个气囊交替充放气,镜端灵活,视角大,图像连贯清晰,同时可反复观察病灶、活检、治疗及定位,可对疑有狭窄或梗阻的病人进行检查和治疗,明显提高了小肠疾病的诊断率。
晋明渊 文