慢性扁桃体炎有何表现?
常有急性扁桃体炎反复发作的病史,平时症状不很明显。
平时可有咽干、发痒、咽异物感,有刺激性咳嗽和口臭等。
检查扁桃体表面可见有散在黄白色、干酷样、点状分泌物,部分病人表现有瘢痕;扁桃体过度肥大者可引起吞咽、呼吸障碍,言语共鸣障碍;幼儿扁桃体过度肥大时,可出现睡眠时打鼾。
由于毒素刺激,全身可有低热、乏力、消化不良等。
下颌角淋巴结常肿大。
扁桃体炎有哪些并发症?
局部并发症 急性扁桃体炎可直接侵犯邻近组织,引起咽旁脓肿、咽后脓肿、急性鼻炎、鼻窦炎、急性气管炎、急性支气管炎和肺炎等,还可引起急性淋巴结炎。慢性扁桃体可并发慢性咽炎、急性及慢性喉炎、急慢性中耳炎、颈淋巴结炎。
全身并发症 因乙型溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎可使机体出现变态反应,导致急性风湿热、心肌炎、关节炎、肾炎等疾病。
得了慢性扁桃体炎怎么办?
1、保守治疗
加强体育锻炼;
应用免疫疗法或抗变应原治疗,包括使用有脱敏作用的细菌制品,如用链球菌变应原和疫苗进行脱敏治疗,可以选择能够增强免疫力的药物,如注射胎盘球蛋白、转移因子等。
由医生行冲洗或负压吸引扁桃体隐窝,以达到清除隐窝内积存物的目的。
2、手术治疗
在炎症控制的情况下,施行扁桃体切除术,将扁桃体连同被膜一同切除,是治疗慢性扁桃体炎最有效的方法。手术治疗有扁桃体挤切法和剥离法两种。
什么情况下需要手术治疗?
在下述情况时,应选择手术切除扁桃体。
慢性扁桃体炎反复急性发作者 一年平均3 次以上,或曾并发扁桃体周围脓肿者,在急性扁桃体周围脓肿期也可进行手术;
扁桃体重度肥大者 患者可以没有扁桃体炎,但因扁桃体过度肥大,堵塞咽腔,致咽腔狭窄,妨碍吞咽、呼吸、发声等,或引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(因扁桃体肥大堵塞引起呼吸不畅,睡眠时舌根后坠更加重咽部堵塞,引起打鼾、憋气,甚至呼吸暂停);
慢性扁桃体炎已成为引起体内其他脏器病变的病灶,如风湿性心脏病、关节炎、肾炎等。
耳鼻喉科 宣